Rehabilitační pomůcky
Wellness & Spa
Tepelná terapie
Rašelina
Zábaly
Zdravotnická technika
Parafín
Tejpování a tejpy
Cvičební a fitness pomůcky
Cvičební gumy Sanctband
Masážní prostředky
Sauna a pára
Tradiční čínská medicína
Hygiena, papír a doplňky
Knihy a plakáty
Tipy na dárky
TESTERY

Iplikátor pro rehabilitaci


Iplikátor ve tvaru polštářku - ideální na bolesti bederní páteřeCo je Kuzněcovův iplikátor?

Kuzněcovův iplikátor (z ruského iglo-aplikator, tj. jehlový aplikátor; zkráceně iplikátor) je tvořen soustavou kovových a plastových modulů s ostrými hroty upevněnými na polyetylenové nebo textilní podložce a je určen zejména k odstranění akutních a chronických bolestí.


  Více...

Celkem položek 9

Jak iplikátor účinkuje

Dokonalá úleva pro bolavou krční páteř a zádaVelké objevy bývají úplně jednoduché a pochopí je každý. Za takový velký objev lze považovat i iplikátor. 
I. I. Kuzněcov řešil problém rázně a úderně. Pominul akupunkturní body a meridiány, pominul celou teorii a nahradil ji jednou jednoduchou metodou – iplikátor působí prostřednictvím stovek hrotů na velké plochy těla; v tom spočívá podstata Kuzněcovova vynálezu.

Jelikož je iplikátor velký stimulátor, jeho účinek je následující:
  • zesiluje mikrocirkulaci
  • vyvolává uvolnění svalových struktur
  • aktivizuje lymfatický a krevní oběh
  • zlepšuje vyživování všech částí těla, na které se přikládá

K čemu používání iplikátoru vede

  • vzniká zpětná biologická vazba se životně důležitými orgány, centry a celou nervovou soustavou obnovením homeostázy reaguje i hormonální systém organismu
  • probíhá produkce vlastních léčivých látek v organismu, neuropeptidů, endorfinů, enkefalinů atd.
  • působením iplikátoru na celý povrch páteře se stimulují výměnné procesy v chrupavkových tkáních meziobratlových disků,
  • snižuje se zánět nervových zakončení, zlepšuje se prokrvení vnitřních orgánů a mozku. V místě bezprostředního působení dráždí hroty modulů kůži, díky čemuž se rozšiřují kapiláry a vzniká příjemný pocit tepla. 
Jinak řečeno, ať je iplikátor používán jakkoli, výsledek je podobný účinku tradiční čínské akupunktury, ale bez probodnutí kůže a vyhledávání konkrétního akupunkturního bodu.
Díky spojení lokálního a celkového působení iplikátoru se obvykle zlepšuje i celkový zdravotní stav pacienta.

Iplikátor na bolesti zadPůsobením iplikátoru na páteř dokážete

  • normalizovat spánek
  • snížit nebo zcela odstranit bolest
  • zlepšit fungování vnitřních orgánů
  • zvýšit práceschopnost,
  • zlepšit pohyblivost v různých svalových skupinách
  • získat větší citlivost, například po mozkové mrtvici. 
Iplikátor při tlaku stimuluje také sympatickou a parasympatickou nervovou soustavu. Bolest obvykle mizí už vlivem působení jakéhokoli únosného tlaku během několika vteřin nebo minut. Jelikož iplikátor působí takto přes nervovou soustavu, pacient cítí, jak se sval pod iplikátorem během 10 vteřin uvolňuje.
Iplikátor využijete jako masážní prostředek kdekoli, na pracovišti, doma, na cestách. Na iplikátor si můžete lehnout, můžete ho umístit na opěradlo křesla, opřít se o něj apod. Obvykle pacienti cítí, jak se z jejich těla vytrácí únava a rychle se obnovují jejich fyzické síly.

Na která místa iplikátor nejčastěji aplikovat?

Iplikátor se obvykle přikládá
  • podél celé páteře v poloze vleže nebo
  • přímo na bolestivé části páteře
  • a lokálně všude tam, kde pacient cítí bolest. 
Reflexní masáž chodidel s iplikátoremPo první aplikaci iplikátoru pacient pociťuje lehkost pohybu a často i zvýšenou schopnost myšlení. Vznikající počáteční bolestivá reakce na působení hrotů (netrvá déle než 3 minuty) se mění v pocit příjemného tepla a ospalosti. S využitím rezerv daných člověku do vínku přírodou lidé pomocí iplikátoru dosahují lepšího využití možností organismu a zajišťují si tak plnohodnotné zdraví. Důležité je především to, že celé ošetření lze provádět v domácích podmínkách. Dlouhodobé používání iplikátoru startuje proces vnitřní regenerace lidských orgánů a někdy umožňuje zvládnout i těžké nemoci.

Při jakých zdravotních problémech je dobré použít iplikátor
Iplikátor je určen a úspěšně se používá:
  • k prevenci, zmenšení nebo úplnému odstranění bolesti při radikulitidě a osteochondróze;
  • k odstraňování problémů s periferní nervovou soustavou, při syndromu krk – rameno, dále při neurologických projevech osteochondrózy páteře;
  • ke zvýšení odolnosti organismu při rychlé únavě svalů;
  • k odstraňování bolestivého syndromu svalových tkání páteře, šíje, svalů horních a dolních končetin;
  • k odstraňování svalových spazmů a bolesti v kloubech, k obnovení pohyblivosti kloubů a páteře;
  • k odstraňování chronické nespavosti, k normalizaci spánku, k odstranění stresových stavů a bolesti hlavy;
  • ke snížení ukládání tuku v důsledku posílení krevního oběhu v povrchových tkáních v bederní oblasti;
  • k obnovení a zvýšení aktivity v práci, při sportu a v běžném životě.

Malý iplikátor – 35 × 19 centimetrů

Iplikátor proti bolesti hlavyIplikátor je třeba přiložit na bolestivé místo (na holou kůži), potom ho přitlačit rukama až na práh bolesti, která je snesitelná po dobu 40–60 vteřin, tak, že se každých 10 vteřin zintenzivní tlak. Pacient při tom pohybuje svalstvem v bolestivé oblasti. Procedura přikládání iplikátoru na bolestivou oblast se opakuje až do úplného vymizení bolesti.
Iplikátor můžete nosit delší dobu na bolestivém místě, přičemž ho musíte přitlačit a připevnit elastickým obvazem, pásem, ručníkem apod.
Při aplikaci na klouby je nutno přikládat iplikátor na vnější stranu a boční části kloubu tak, aby hroty iplikátoru netlačily na neurovaskulární systém (který se nachází v podkolení, v podpaží, v tříslech, na vnitřní straně loketního kloubu), a rovnoměrně upevnit elastickým obvazem, který iplikátor mírně přitlačuje k tělu, na 30–45 minut.
 
Pro klouby se speciálně vyrábí kloubní iplikátor (typ B4, B5). Při použití na kolenní kloub se pokuste o pomalou chůzi, nebo vsedě několikrát ohněte a natáhněte nohu. Současné přikládání iplikátoru na kloub a velkého iplikátoru na páteř (je vhodné na něm zůstat ležet po dobu 30 minut) pomáhá nejen odstraňovat bolesti v kloubech, ale napomáhá i k celkovému zlepšení zdravotního stavu. 

Velký iplikátor – 38 × 68 centimetrů

Iplikátor D1 pro vaše záda bez bolestiPři bolestech páteře a nespavosti se doporučuje používat dva velké iplikátory. Na velkém iplikátoru je potřeba ležet na měkké podložce (posteli, matraci apod.).
Než si na ležení na iplikátoru zvyknete, můžete se opírat o iplikátor na opěradle měkkého křesla po dobu 1–2 hodin, podle zdravotního stavu a vlastního uvážení. Při chronické osteochondróze a nespavosti doporučujeme používat iplikátor pravidelně 15–20 dní před spánkem. Potom je třeba udělat dvoutýdenní přestávku, aby se nesnižoval efekt působení.
Při ležení na velkém iplikátoru ucítíte tlak ostrých hrotů jen první 3 minuty, poté však pocítíte příliv tepla a příjemné uvolnění, které bude trvat po celou dobu ležení na iplikátoru. Kůže zčervená, což je při aplikaci iplikátoru normální. Při chronické osteochondróze bolest neustupuje okamžitě, ale po 10–15 procedurách. K zajištění maximálního kontaktu iplikátoru s povrchem těla je vhodné použít měkký nebo nafukovací iplikátor. Iplikátor lze používat i při pohybu, což umožňuje Iplikátor C1 a kolenní kloubní iplikátory (B4 a B5).
 
Je třeba podotknout, že používání iplikátoru je velmi univerzální – jak pomocí tlaku vlastní váhy, autogravitace, tak i jednoduše přitlačením iplikátoru k tělu rukama nebo naplněním příslušného aplikátoru vzduchem. V závislosti na druhu onemocnění trvá doba působení iplikátoru 5–30 minut.
Ležením na iplikátoru se zbavíte bolestí zad
Ke zlepšení výkonnosti organismu a odstranění únavy obvykle stačí 7–10 minut.
K zeslabení napětí v organismu, k odstranění bolesti a k celkovému uvolnění se doba masáže zvyšuje na 20–30 minut. Indikátorem efektivity iplikátoru je pocit tepla v těle, který se objevuje přibližně po 10 minutách masáže. Léčbu iplikátorem je vhodné realizovat v několika opakujících se dvoutýdenních cyklech (1–4 procedury za den). Mezi cykly se doporučuje udělat dvoutýdenní přestávku, aby se vyloučila možnost návyku. Velmi účinné je používat iplikátor současně s klasickými léčebnými metodami.

Kdy v průběhu dne používat iplikátor?

Kdy v průběhu dne používat iplikátor závisí na cíli, kterého se snažíte dosáhnout.
  • Pokud se potřebujete zbavit bolesti, je dobré používat iplikátor kdykoli.
  • Pokud potřebujete nastartovat organismus, je vhodnější iplikátor používat v první polovině dne.
  • Při nespavosti používejte iplikátor těsně před usnutím.
Je třeba poznamenat, že účinek masáže pomocí iplikátoru je u jednotlivých lidí individuální. Někdo se po aplikaci cítí čilý a plný energie, někdo uklidněný, dokonce ospalý. Proto doba použití iplikátoru závisí na individuální reakci na proceduru.Aplikace malého iplikátoru na obličej

Je možné použít iplikátor k masáži obličeje?

Jemným přikládáním Iplikátoru A6 s hustě rozmístěnými hroty na obličej je možné zlepšit krevní oběh a turgor pleti. Podobné masážní procedury napomáhají zachovávat mladé kontury obličeje, zlepšují flexibilitu pleti a tím snižují počet vrásek.

Jaké jsou přednosti iplikátoru?

Přednosti iplikátoru spočívají v rychlém dosažení požadovaného účinku (rychlost závisí na typu obtíží) a v jednoduchosti používání bez přítomnosti odborníků na akupunkturu. Iplikátor je určen jak pro odborníky, tak i pro běžné spotřebitele. Iplikátor je určen k individuálnímu použití pouze u jednoho pacienta.

Kdy nelze iplikátor používat?

  • při zhoubných a nezhoubných nádorech;
  • při kožních onemocněních, u velkých mateřských znamének,
  • při povrchovém zánětu žil (tromboflebitidě) – u všech v místě aplikace (v případě většího mateřského znaménka, bradavice apod. je možné kroužek/kroužky na příslušném místě z koberečku odstranit, nebo příslušné místo na kůži přelepit náplastí).

Dezinfekce iplikátoru

Dezinfekce se provádí pomocí teplé vody (60 °C) a kartáče s přidáním dezinfekčních prostředků (australský čajovník, medicínské dezinfekční mýdlo). Dezinfekci je možno provést také pomocí parního čističe.

Iplikátor je certifikovaný CE certifikátem. Plastové dotykové body jsou vyráběny z netoxického materiálu. Použitý textil je 100% bavlna a len. Z hygienických důvodů doporučujeme používat iplikátor pouze jednou osobou.

Kde a jak vznikl iplikátor

První iplikátor vynalezl v ruském městě Čeljabinsk Ivan Ivanovič Kuzněcov. Ten dlouhodobě trpěl chronickým onemocněním ledvin, ale klasická léčba mu nepomohla. Po dlouhotrvající a neefektivní léčbě lékaři přiznali, že jeho zdravotní stav je z medicínského hlediska neměnný.

Iplikátor - zázračný vynález, který léčí nevyléčitelné

I. I. Kuzněcov se ale nevzdával. Po mírném zlepšení zdravotního stavu (ke kterému došlo po léčbě u odborníků na akupunkturu) prostudoval všechnu dostupnou literaturu o tradiční čínské medicíně a na základě svých poznatků zkonstruoval první iplikátor – přístroj s početnými ostrými hroty, které pozitivně působí na tělo. Používáním tohoto přístroje po několika aplikacích dosáhl viditelného zlepšení svého zdravotního stavu. Lékaři, kteří předtím považovali další léčbu Kuzněcovových potíží za neperspektivní, se zájmem prostudovali jeho rentgenové snímky z doby před použitím a po použití iplikátoru a zjistili, že se I. I. Kuzněcov úplně vyléčil. Překvapeným lékařům, kteří ho považovali za nevyléčitelně nemocného, I. I. Kuzněcov předvedl svůj vynález – pás bílé gumy se zabodnutými šicími jehlami.

Další osud iplikátoru

Lékaři I. I. Kuzněcovovi doporučili předložit svůj vynález ministerstvu zdravotnictví v Moskvě, ale tam se jeho jednoduchému a provinčnímu vynálezu vysmáli. To ho ale nijak nezastavilo. Během následujících deseti let I. I. Kuzněcov léčil lidi, nad kterými oficiální medicína zlomila hůl, a každý případ pečlivě popsal ve svých denících. Tak sesbíral obšírné informace a s nimi se znovu vydal do Moskvy. Nedůvěřivé členy komise na ministerstvu zdravotnictví, kteří jeho vynález posuzovali, poprosil o možnost pomoci nevyléčitelně nemocnému člověku. Jeho pacientem se stal státní úředník, který po úplném uzdravení pomohl svému zachránci iplikátor prosadit.

Kuzněcovův iplikátor se stává uznávaným pojmem

Iplikátor D6 - detail

Tak se I. I. Kuzněcov stal známým léčitelem. Jelikož kovové jehly iplikátoru nešlo používat v domácích podmínkách, ve Vědecko-výzkumném ústavu tělesné kultury v Moskvě zkonstruovali iplikátor s hroty z netoxické umělé hmoty jako analogii ke kovovým jehlám – vznikl tak modul s relativně ostrými hroty, které ovšem vylučovaly možnost perforace kůže. Kovové jehly iplikátoru byly nahrazeny plastovými hroty s výškou 5 milimetrů a průměrem u základu hrotu 1 milimetr (osvědčení o autorství číslo 986422, 1667863, 30118, patent 30118; držitel patentu A. N. Někrasov).
 
Druhá vlna vývoje iplikátoru začala mimo území bývalého Sovětského svazu, v tehdejším Československu. Firma IPLIKÁTOR, s.r.o., založená roku 1990 absolventem Moskevské státní univerzity (MGU) prom. phil. Valentinem Dikarevem, byla první, která zahájila výrobu iplikátorů za hranicemi bývalého Sovětského svazu.
Firma IPLIKÁTOR, s.r.o., zahájila výrobu iplikátorů a za poměrně krátkou dobu se stala jednou z nejvýznamnějších firem v bývalém Československu. Klasické iplikátory (typ D1 a A1) se dostaly do téměř každé rodiny. K tomu napomohl nejen fakt, že iplikátor byl na základě výzkumů lékařů-odborníků uznán Ministerstvem zdravotnictví ČSFR a Ústavem kontroly léčiv jako zdravotnická pomůcka, ale především možnost se skutečně rychle a efektivně zbavit bolesti, zejména v oblasti křížové páteře a v kolenních kloubech, v domácích podmínkách.
Patentová ochrana iplikátoru
Nové typy iplikátorů získaly registraci v Evropské unii v rámci Organizace vnitřního trhu (OHIM) v Alicante podle článku 19 od 6/2002 o patentových průmyslových vzorech. Registrované certifikáty jsou evidovány pod čísly 001535623–001, 001535623–002, 001535623–003, 001535623–004, 001535623–005.
Nové iplikátory prošly schvalováním lékaři-odborníky mají registraci ve Státním ústavu kontroly léčiv pod kódy A 65658 a A 56657, uznávanými v celé Evropské unii. Iplikátory mají také registraci v  Evropské databázi medicínských výrobků (EUDAMED). Byl jim přidělen kód v mezinárodně uznávané nomenklatuře Universal Medical Device Nomenclature System (UMDNS) pod číslem 28–101 Bristled Washer Mats, Physical Therapy, a to na základě doporučení ECRI Institute Headquarters 5200 Butler Pike Plymouth Meeting, PA 19462–1298, USA.

Klinické zkoušky, aneb „Opravdu iplikátor funguje?“

Klinické zkoušky byly provedeny v Centrálním vědecko-výzkumném ústavu reflexoterapie Ministerstva zdravotnictví SSSR, v Institutu chirurgie A. V. Višněvského Akademie lékařských věd SSSR, v 2. vědecko-výzkumném lékařském ústavu N. I. Pirogova Ministerstva zdravotnictví SSSR, ve Specializované klinické nemocnici č. 8 Z. P. Solovjova na klinice neuróz, v Centrálním výzkumném ústavu traumatologie a ortopedie N. N. Priorova Ministerstva zdravotnictví SSSR a v Ústavu neurochirurgie N. N. Burdenka.
Na základě těchto výzkumů byly vypracovány metodiky používání jehlových aplikátorů. Metodiku působení jehlovými moduly na velké plochy povrchu lidského těla navrhli I. I. Kuzněcov a A. V. Nagilev už v roce 1979, ovšem navržené metodiky byly zaměřeny především na odstranění únavy a na zvýšení aktivity člověka, ale neumožňovaly selektivně působit na vnitřní orgány a pohybové ústrojí a napomáhat odstranění syndromu bolesti.
Je známo, že žádná nemoc není lokální a že vždy vyvolává změny v segmentově propojených funkčních útvarech, které jsou převážně inervovány stejnými segmenty míchy a mohou vznikat v kůži, svalech, pojivových a jiných tkáních a následně působit na počáteční ložisko a udržovat v něm patologický proces. Odstraněním těchto změn v tkáních může být primární patologický proces zlikvidován a může se obnovit normální stav organismu. Odborníci vypracovali a vyzkoušeli nový způsob léčby vnitřních orgánů a pohybového ústrojí člověka a nazvali ho jehlová aplikační segmentová reflexní masáž. Její podstatou je mechanické působení množství jehlových modulů (aplikace jehel) na články páteře a odpovídající zóny na povrchu kůže. Na tyto zóny se působí speciálním zařízením – iplikátorem, který se skládá z množství kovových jehel nebo plastových hrotů, jež jsou upevněny na elastickém podkladu v počtu od 11 do 16 na 1 centimetr čtvereční. Rozměr jehlového aplikátoru musí odpovídat velikosti zóny působení. Účinek jehlového aplikátoru na povrch kůže se zajišťuje pomalým přiložením a upevněním s následnými masírujícími pohyby, přičemž se hroty na povrchu kůže neposouvají. Síla přitlačování jehlového aplikátoru musí odpovídat míře únosnosti bolesti pro pacienta. Pravidelně každých 40–60 vteřin se jehlový aplikátor sejme a pak znovu přitiskne. Tak se předchází možné adaptaci na dráždění. Působení jehlového aplikátoru probíhá v cyklech. Je třeba poznamenat, že v důsledku rovnoměrného rozdělení tlaku hrotů na povrch kůže nedochází k perforaci kůže. Aby nenastal případný přenos infekce, musejí se jehlové aplikátory používat individuálně. Od roku 1982 dodnes probíhají lékařské klinické zkoušky této metody v centrálních lékařských výzkumných ústavech a na klinikách v Moskvě. Uvádíme některé výňatky ze závěrečných zpráv a závěry uvedené v těchto zprávách.
 
Z protokolu o klinických zkouškách jehlového aplikátoru, které se uskutečnily v Institutu chirurgie A. V. Višněvského Akademie lékařských věd SSSR: „U většiny pacientů s osteochondrózou se sekundárním a kořenovým syndromem došlo po absolvování jehlové aplikační segmentové reflexní masáže ke značnému snížení projevů syndromu. U pacientů s onemocněním horních a dolních cest dýchacích se díky jehlové aplikaci zlepšila drenáž průduškového kmene, zlepšil se auskultační obraz, zmírnilo se zadýchávání, zmizela cyanóza rtů, u pacientů s bronchiálním astmatem se snížil počet a intenzita záchvatů dýchavičnosti a v mnoha případech mohli pacienti výrazně snížit dávky užívaných léků nebo užívané léky úplně vysadit.“
 
Ze závěrů Centrálního výzkumného ústavu traumatologie a ortopedie N. N. Priorova Ministerstva zdravotnictví SSSR: „…při používání jehlových aplikátorů došlo u značné části pacientů ke snížení nebo vymizení syndromu bolesti, snížilo se patologické napětí svalů po zlomeninách kostí, dosáhlo se vyšší amplitudy pohybů v kloubech … bylo dosaženo kladných subjektivních a objektivních údajů, které umožňují tento způsob doporučit v kombinaci s léčebnou gymnastikou při osteochondróze různých částí páteře, při deformujících artrózách velkých kloubů končetin se sníženou pohyblivostí a bolestivostí, při mikrotraumatech šlach a svalů, při stavech po odstranění menisků kolenních kloubů, při stavech po akrotomii a artrolýze kloubů s odstraněním kontraktur…“
 
Ze závěrů 2. vědecko-výzkumného lékařského ústavu N. I. Pirogova Ministerstva zdravotnictví SSSR: „Při použití tohoto způsobu v klinické praxi se u pacientů s kardiovaskulárními chorobami dosáhlo ustáleného léčebného účinku a zlepšil se funkční stav organismu, což bylo doprovázeno zlepšením zásobování myokardu (snížení záporné fáze křivky T, přiblížení segmentu S k izočáře) a obnovením extrasystoly srdeční komory. Zlepšily se také ukazatele biochemického rozboru krve.“
Žádoucí účinek procedury jehlové aplikace byl pozorován při používání v předoperačním a pooperačním období.
 
Specializovaná klinická nemocnice č. 8 Z. P. Solovjova, klinika neuróz, doporučuje používat metodu jehlové aplikační segmentové reflexní masáže při léčbě pacientů s hypertenzním syndromem v rámci esenciální hypertenze s doprovodnými poruchami podobnými neuróze, s poruchami trávicího traktu, s onemocněními dýchacích orgánů (chronické bronchitidy, pneumonie), se sexuálními poruchami.
 
Používání jehlové aplikační segmentové reflexní masáže v kombinaci s radioizotopovou diagnostikou vnitřních orgánů (na příkladech ledvin, jater a dýchacích orgánů) vedlo k těmto závěrům:
  • po aplikaci procedur jehlové aplikační segmentové reflexní masáže se vaskulární, sekreční a exkreční segmenty blíží k normě;
  • krevní oběh v orgánech se zlepšuje 2,5–3násobně.
Dosaženého účinku jehlové aplikační segmentové reflexní masáže lze využít jako nového prvku screeningu nebo diagnostického textu, jelikož vyvolává změny v časových parametrech sekrečně-exkreční funkce sledovaného orgánu, změny krevního oběhu v orgánu, a tím pomáhá při odhalování skryté patologie, pomáhá vyhodnotit rezervní schopnosti funkce, kterou orgán ztratil, umožňuje vyloučit provádění pomocných vyšetření. Při používání navrhované metody v kombinaci s chemoterapií se zvyšuje účinek léků upravujících funkci daného orgánu, čímž se značně snižují dávky léků a zkracuje se doba léčení.

Jehlový aplikátor působící na segmenty míchy a oblast ledvin podporuje rychlejší odvádění písku a kamenů z močových cest a napomáhá normalizaci funkce orgánu.
 
Jehlová aplikační segmentová reflexní masáž se může úspěšně používat k rychlému vyvedení pacienta ze stavu narkózy, k léčbě proleženin a k léčbě stagnujících jevů v průduškách a plicích.
Odborníci rozpracovali a vyzkoušeli metody používání jehlové aplikační segmentové reflexní masáže v rámci sportovních tréninků, kdy je hlavním cílem rychle zvýšit výkonnost sportovců, regenerace sportovců po velké fyzické a psychické zátěži, a v rámci prevence a léčení úrazů vzniklých při sportu. Tyto metodiky mohou používat také kosmonauti, složky ozbrojených sil, zaměstnanci na pracovištích aj. V letech 1988–1990 odborníci aplikovali tento typ léčby u více než 2000 pacientů s onemocněními kardiovaskulárního systému, dýchacích orgánů, pohybového ústrojí, nervového systému a trávicího traktu, a to jak u dospělých, tak u dětí. U žádného z pacientů nedošlo ke zhoršení zdravotního stavu a pozitivní výsledek byl pozorován u 80 % pacientů. Navrhovaný způsob jehlové aplikační segmentové reflexní masáže má oproti klasickým léčebným postupům fyzikální, reflexní a manuální terapie, masážím apod. značné přednosti, jelikož je jednodušší a přístupný každému jedinci, čímž se při prevenci a léčení mnoha chorob stává nenahraditelným a může se široce uplatnit v domácích podmínkách. Odborníci zkonstruovali a vyzkoušeli zařízení, která umožňují používat jehlový aplikátor v kombinaci s podtlakem, elektrostimulací a vibracemi. Tím se možnosti využití této metody značně rozšířily a otevřely se nové perspektivy jejího rozvoje.
 
Klinické zkoušky iplikátorů byly provedeny i slovenskými lékaři MUDr. Gustávem Solárem z Centra akupunktury v Bratislavě, MUDr. Ondrejem Banghem z oddělení akupunktury ÚTaRCH v Podunajských Biskupicích, MUDr. Vladimírem Gažíkem, odborným lékařem neurologie, fyziatrie a léčebné rehabilitace na OÚNZ Prievidza, a MUDr. Jurajem Čelkem, hlavním odborníkem Ministerstva zdravotnictví SR pro fyziatrii, balneologii a rehabilitaci. Uvádíme úryvky z jejich lékařských posudků:

MUDr. Gustáv Solár, Centrum akupunktury v Bratislavě

Iplikátor byl použit u celkem 40 pacientů, kteří netvořili homogenní soubor, ve většině případů opakovaně. Pacienti snášeli aplikaci vcelku dobře, tlak na pokožku ale bylo třeba individuálně modifikovat, což je z klinického hlediska výhodné. Ve všech případech jsme zaznamenali kožní reakci ve smyslu hyperemie a více či méně výrazný myorelaxační účinek. V ani jednom případě nedošlo ke zhoršení stavu pacienta či k projevům intolerance vůči iplikátoru. Pacienti vždy udávali výrazné subjektivní pocity. Bezprostředně po aplikaci jsme vždy zaznamenali zlepšení zdravotního stavu různého stupně, ojediněle byla dostačující i jedna aplikace. Většinou jsme ale iplikátor aplikovali opakovaně po 24 hodinách po několik dní. Při hodnocení výsledků vzhledem ke krátkému času, který od aplikace uběhl, zatím nemáme k dispozici výsledky dlouhodobého působení, ale jednorázová či opakovaná aplikace iplikátoru se ukázala jako efektivní. V tomto smyslu jednoznačně doporučuji jeho rozšíření a zavedení do běžné praxe, kde je ho možno využít i v rámci prevence. Na základě dosavadních výsledků existuje reálný předpoklad, že tento iplikátor u nás najde široké uplatnění.
Na našem oddělení jsme testovali vylepšené druhy iplikátorů (měkké typy a nafukovací verze, stejně jako iplikátory s lokálním určením). K předmětným zkouškám máme k dispozici všechny uvedené typy iplikátorů. Klinické testy potvrdily lepší přilnavost a přizpůsobivost měkkých, ale zejména nafukovacích iplikátorů k tělu a tím i jejich větší účinnost. Stejně tak se osvědčily i iplikátory, které se upevňují na tělo (iplikátory s upevňujícími pásy). Dále konstatujeme, že byla dodržena i naše doporučení k vylepšení původních iplikátorů, a doporučujeme používání těchto nových verzí v klinické praxi při zachovávání všech indikačních okruhů i kontraindikací jako u původní verze iplikátoru. V tomto smyslu posíláme toto vyjádření na vědomí ministerstvu zdravotnictví. 

MUDr. Ondrej BANGHA, oddělení akupunktury ÚTaRCH, Podunajské Biskupice

Věc: Zpráva o odzkoušení „Pomůcky pro akupresuru“ (tzv. Kuzněcovův iplikátor)
  1. Účel pomůcky: přibližně shodný s jinými technikami lokálního fyzického dráždění pokožky s důrazem na přítomnost biologicky aktivních zón a bodů, známých z tradiční čínské akupunktury.
  2. Provedení pomůcky: hroty zhotovené z umělé hmoty, seskupené na podložce o různé velikosti.
  3. Způsob aplikace: přikládání pod různým tlakem na postižené části těla po různě dlouhou dobu – viz návod.
  4. Účinek: hyperemie zón zásahu s následnou hypalgezií a případně s úpravou narušených funkcí organismu. Možno porovnat s účinkem aplikace „mej chua čžeň" – tzv. pekingského kladívka.
  5. Indikace vyplývá z uvedeného – shodná s kladívkem „mej chua čžeň“.
 Výhody:
  • jednoduchost používané techniky;
  • možná absence odborníka na akupunkturu;
  • libovolná frekvence ošetření podle stavu a vlastního uvážení pacienta;
  • okamžitý efekt.
  1. Závěr: jde o vhodný doplněk škály fyzikální terapie, doporučuji výrobu a prodej odborné i laické veřejnosti.

MUDr. Vladimír Gažík, odborný lékař neurologie, fyziatrie a léčebné rehabilitace, OÚNZ Prievidza

Kuzněcovův iplikátor můžeme zařadit mezi vhodné a dnes velmi populární pomůcky alternativní medicíny. Stejně jako v případě čínských metod – akupunktury a akupresury – využívá určité přirozené prostředky, které účinkují na periferní kožní systém. Liší se tím, že v tomto případě není nutné znát přesné polohy určitých bodů na těle. Iplikátor dráždí kožní receptory na velké ploše a vzruchy se pak přenášejí do vyšších nervových center. Jako neurolog jsem se dlouho zabýval v současné době nejpřijatelnější teorií patofyziologie bolesti Brita Melzacka. Podle jeho názoru se informace z periferie, a to se týká i bolesti, na určitých stupních nervové soustavy třídí. Do mozkové kůry, kde probíhá uvědomovací proces, se nedostanou všechny. Určitá opatření si tělo provádí na nižších úrovních samo. Pokud není bolest tlumena, vytváří se celý řetězec reakcí, biochemických změn, které člověk pociťuje jako nepříznivé okolnosti v organismu. Podrážděním kůže v místě lokální bolesti informace o bolesti, jednoduše řečeno, přehlušíme a pomáháme vlastnímu tělu zmobilizovat síly, aby si dokázalo pomoci samo. Je to metoda nespecifická, která však může výrazně napomoci cílené léčbě. Je ovšem třeba podotknout, že Kuzněcovův iplikátor není vhodné použít při akutních bolestech, zánětech, kožních chorobách nebo nádorech, které je nutné léčit odlišným způsobem.

Výzkum účinku iplikátoru pod názvem Akumat byl proveden také v Německu v Nemocnici Linderbrunn na oddělení neurologie a klinické fyziologie pod vedením prof. MUDr. Bernda Hofferbertha.

Zkušenosti s klinickou aplikací nespecifikovaného mechanického dráždění kůže na příkladu akupresurní podložky s jehličkami Akumat

Úvod

Léčba drážděním kůže je starou formou terapie, která se používá v rozmanitých podobách při různých potížích. Jako příklady můžeme uvést masáže suchým kartáčem ke zvýšení prokrvení kůže, nízkofrekvenční terapii stimulačním proudem nebo masáž zasahující hlubší vrstvy ke zmírnění bolesti, případně ke zvýšení prokrvení. V případě akupresurní podložky Akumat se jedná o jednu z různých velikostí podložek z umělé hmoty, na níž jsou kruhovitě uspořádány 4 milimetry vysoké jehličky z umělé hmoty. Pro lepší přizpůsobení podložky s jehličkami povrchu těla existuje možnost, že se jednotlivé podložky zcela nebo částečně naplní vzduchem. Ošetřovaná část těla tak může optimálně ležet na podložce. Přitom je důležité, že pasivní uložení je přímo na holé tělo. Léčba se provádí v časovém úseku od 5 do 30 minut. V akutních případech by měla být prováděna třikrát denně, při chronických obtížích jednou denně. Dráždění hroty stimuluje pokožku a dochází ke zvýšení prokrvení, které se projevuje prohřátím a zčervenáním pokožky. Prohřátí pokožky vede k utišení bolesti. Cílem vyšetření bylo v rámci klinické aplikace prověřit účinnost a snášenlivost léčby akupresurní podložkou Akumat u různých druhů chorob. Akupresurní podložka Akumat byla zároveň použita jak při svalovém napětí a bolestech v oblasti ramen, šíje a bederní páteře, tak i při nespecifické stimulaci při poruchách senzibility v rámci neurologických onemocnění (např. mozková mrtvice). Při léčbě pomocí akupresurní podložky šlo samozřejmě jen o adjuvantní terapii při zde realizované pravidelné léčebné gymnastice a balneofyzikální terapii.

Ošetřeno bylo celkem 22 pacientů (9 mužů, 13 žen). Věk ošetřených pacientů se pohyboval mezi 21 a 87 lety (průměrný věk 45 let). Ošetření bylo provedeno v časovém rozpětí od 3 do 27 dní (průměrně 10,3 dne). Ošetření v rámci jednoho dne trvalo od 5 do 60 minut (průměrně 22 minut denně). Indikace ošetření byla v 9 případech lumbago (ústřel) s paravertebrálními myogelózami (zatvrdlinami ve svalu). V 6 případech byl ošetřen bolestivý syndrom rameno – ruka. V 6 případech byla akupresurní podložka Akumat použita na nespecifickou stimulaci při neurogenně podmíněných poruchách senzibility. U 1 pacienta následovalo ošetření na základě neglect syndromu (syndrom opomíjení) způsobeného mozkovou mrtvicí. Komplikace při ošetření se nevyskytly u žádného pacienta. 3 pacienti ukončili ošetření předčasně, když na akupresurní podložce Akumat pocítili zesílení bolesti. Ostatní pacienti snášeli ošetření bez problémů.

Úspěšnost terapie byla posouzena jak ze strany ošetřujících fyzioterapeutů, tak ze strany pacientů pomocí stupnice od 1 do 6 (1 = velmi dobře, 6 = bez efektu). Do hodnocení byly zahrnuty parametry bolesti, zmírnění myogelózy (zatvrdliny ve svalu) a zlepšení pohyblivosti. Úspěšnost ošetření ze strany fyzioterapeutů byla v průměru ohodnocena známkou 2,77. Pacienti ohodnotili úspěšnost ošetření průměrnou známkou 2,63. Detailní rozpis výsledků ošetření se nachází v tabulce v příloze.

Diskuze

Cílem výzkumu bylo prověřit efektivitu a vedlejší účinky adjuvantní terapie s nespecifikovaným mechanickým drážděním kůže při různých onemocněních v klinickém všedním dni. Při tom se ukázalo, že ošetření bylo převážnou většinou pacientů (19 z 22) tolerováno bez problémů. Nežádoucí vedlejší účinky nebo komplikace se neobjevily u žádného ze sledovaných pacientů. Úspěch ošetření byl hodnocen pozitivně jak ze strany fyzioterapeutů, tak ze strany pacientů, přičemž se prokázala vysoká míra shody v hodnocení obou stran. Jmenovitě byli ošetřováni pacienti se syndromem rameno – ruka, případně pacienti s lumbagem, kteří trpěli bolestivými myogelózami a omezením pohybu. Ošetřeno bylo i 7 pacientů, kteří trpěli poruchou senzibility po mozkové mrtvici, případě neglect syndromem po mozkové mrtvici. V těchto případech následovalo ošetření pomocí akupresurní podložky Akumat podle aspektu nespecifikované senzibilní stimulace. Vycházejíce i z tohoto ošetřování pacienti, stejně jako fyzioterapeuti hodnotili výsledek ošetření převážně pozitivně.
 
Účinné mechanismy akupresurní podložky s hroty nejsou doposud dostatečně známy. Jisté ovšem je, že prostřednictvím stimulace kůže hroty dochází ke zvýšení prokrvení, které se klinicky projevuje prohřátím a zarudnutím pokožky. Tím se očekává efekt utišení bolesti.
Dalším možným účinným mechanismem nespecifikovaného mechanického dráždění kůže je aktivace senzorických aferencí, která může vést k normalizaci vegetativní podrážděnosti. Ze sympatikotonické stresové reakce prostřednictvím akupresurní podložky Akumat tak dochází k žádané ovlivněné fázi (15).
 
O dalším možném účinném mechanismu je možno diskutovat, pokud jde o bolest utišující efekt nespecifikovaného mechanického dráždění kůže. Efekt tišící bolest byl zkoumán zejména v souvislosti s elektroterapií, přičemž nízkofrekvenční terapie stimulačním proudem způsobuje zpomalování bolestivých impulzů v oblasti míchy. Existuje předpoklad, že drážděna jsou rychle vodivá senzorická myelinizovaná vlákna A-beta, která jsou zodpovědná za odeslání pocitu tlaku a dotyku. Tím se má v segmentovém (úsekovém) zadním rohu míšním aktivovat nociceptivní inhibiční centrum, které nesympaticky inhibuje (brzdí) přenos impulzů z pomaleji vodivých tenkých (slabých), málo myelinizovaných nebo nemyelinizovaných nervových vláken (16). Tak má být potlačen přenos informace o bolesti do mozku.
 
Další možný příznak vysvětlení efektu, který tiší bolest, je hyperstimulace prostřednictvím nespecifikovaného mechanického dráždění kůže, čímž mohou být zastřeny bolesti na periferní, spinální (zádové) nebo supraspinální (působící nad páteřní míchou) rovině. Přitom je diskutováno, že sama se dráždí nejen nervová vlákna A-beta, ale i nociceptivní senzorická vlákna. Tyto takto spojené silné aference v centrální nervové soustavě mohou vyvolat uvolňování endogenních opiátů, případně endorfinů (15).
 
Přednost ošetřování pomocí akupresurní podložky Akumat spočívá zejména v tom, že tuto podložku lze bez problémů používat jak samostatně přímo pacienty, tak v ambulantní oblasti, přičemž z lékařského hlediska se při odborném (dané situaci přiměřeném) používání návodu výrobce neočekávají žádná rizika nebo relevantní vedlejší účinky. Ošetřování pomocí akupresurní podložky Akumat zároveň představuje adjuvantní formu terapie, která by se zpravidla měla zavést do fyzioterapeutického, případně balneofyzikálního nebo ergoterapeutického konceptu terapie.
První výsledky klinického používání nespecifikovaného mechanického dráždění kůže pomocí akupresurní podložky Akumat jsou vcelku povzbudivé, jako mimořádně zajímavé se jeví zkoumat účinky ošetření pomocí zmíněné podložky jak při neurologických symptomech, tak při poruchách senzibility a neglect syndromu. Přitom se při dalším zkoumání jeví jako důležité najít objektivní parametry k posouzení účinnosti terapie. Další objasnění vyžaduje i mechanismus působení nespecifického mechanického dráždění kůže.
Coppenbrügge, 30. 6.1998 
prof. Dr. Med. B. Hofferberth, primář neurologického oddělení a klinické neurofyziologie
Dr. Med. T. Helberg, vedoucí lékař
 
Příloha
Číslo Pohlaví Věk Časový interval Délka (min) Místo ošetření Indikace Hodnocení
terapeuta
Hodnocení
  pacienta
   Komplikace   Přerušení
1 Ž 21 4 15 hrudní páteř / bederní páteř lumbago 2 1 N N
2 M 22 8 15 bederní páteř lumbago 6 6 N N
3 Ž 23 4 20 bederní páteř lumbago 3 3 N N
4 M 25 4 20  rameno myogelóza 3 4 N N
5 M 27 27 25 hrudní páteř / bederní páteř lumbago 2 2 N N
6 Ž 27 8 3 × 5 noha hypestezie 2 3 N N
7 M 32 11 30 bederní páteř lumbago 2 2 N N
8 Ž 37 21 10 bederní páteř lumbago 2 2 N N
9 Ž 37 4 5 bederní páteř lumbago 2 3 N A
10 Ž 40 13 2 × 15 rameno hypestezie 1 1 N N
11 Ž 45 14 2 × 15 bederní páteř lumbago l 2 N N
12 M 48 11 3 × 10 hrudní páteř / rameno myogelóza 2 2 N N
13 Ž 50 11 15 krční páteř myogelóza 3 4 N N
14 M 55 3 15 rameno hypestezie 3 1 N A
15 Ž 60 10 20 rameno myogelóza 4 3 N N
16 M 66 12 15 krční páteř myogelóza 3 2 N N
17 Ž 69 7 30 noha hypestezie 3 3 N N
18 Ž 71 17 2 × 30 rameno hypestezie 5 5 N N
19 Ž 73 18 10 rameno myogelóza 5 3 N A
20 Ž 76 3 6 rameno neglect 2 2 N N
21 M 77 6 2 × 20 noha hypestezie 1 1 N N
22 M 87 6 30 bederní páteř lumbago 4 3 N N
----------------------------------------------------------------------------------------------------
 

Vybrané informace k historii šíření iplikátoru do ostatních zemí a jeho falzifikaci

Hlavním distributorem firmy IPLIKÁTOR, s.r.o., byla německá firma AKUMAT-Vertrieb für medizinische Geräte, která iplikátory distribuovala pod obchodním názvem Akumat. Postupně se iplikátory začaly distribuovat v mnoha zemích Evropské unie, především ve Švédsku prostřednictvím Ústavu masáže v Malmö. A právě ve Švédsku se roku 2008 poprvé objevily falzifikáty měkkého Iplikátoru D3.
Došlo k tomu takto: Poté, co byla paní Nadin Reutesward, která byla jedním ze subdealerů, opětovně zamítnuta žádost přímý prodej iplikátorů, poslala tato žena svého syna do Indie, aby tam zorganizoval výrobu napodobeniny Iplikátoru D3. Tyto iplikátory se lišily velikostí, množstvím modulů a ostrostí hrotů a na trhu se objevily pod názvem Shakti mat. K výrobku byla vymyšlena i historie jeho vzniku – syn cestoval po Tibetu, viděl tam mnichy ležící na fakírských kobercích a v tu chvíli prý přišel na myšlenku Shakti mat. Kolem výrobku se rozjel kolotoč reklamního sponzoringu a marketingu a falzifikát Iplikátoru D3 byl uveden na švédský trh s ohromnou doprovodnou reklamní kampaní pod názvem „Shakti mat – švédský kobereček“.
Tato mohutná reklamní kampaň neušla pozornosti čínských výrobců. Poměrně brzy se na trhu objevila řada čínských falzifikátů Iplikátoru D3 pod různými exotickými názvy jako Yantra Mat, Qmad acupressure, Spick mat, Lotos, Pranamat atd. Všechny spojuje jedna společná vlastnost – ani jeden z nich neprošel potřebným schvalováním lékaři-odborníky ani nebyl registrován v ústavech pro kontrolu léčiv. Ve snaze obejít patentové krytí změnila většina výrobců ostrost a počet hrotů i počet modulů, čímž se jejich výrobky staly při odstraňování bolesti a nemocí neefektivními, i když tito výrobci ve všech svých reklamách a návodech nekorektně uvádějí léčivé efekty svých produktů. Je třeba podotknout, že rozmístění hrotů a modulů originálního iplikátoru, stejně jako jejich počet, bylo zvoleno jako optimální na základě početných výzkumů a experimentů, prováděných různými medicínskými organizacemi; hroty a moduly tedy nemohou být umisťovány svévolně, jak je tomu u falzifikátů.